العودة إلى أعلى الصفحة
+216 73 277 600
الفحوصات الجراحات التقنيات الخبرات
الجراحات استئصال التربيق استئصال التربيق حجز موعد

استئصال التربيق | جراحة الجلوكوما

تُعدّ استئصال التربيق إجراء جراحي مرجعي لخفض ضغط العين عندما لا تكون الزَرَق الجلوكوما مسيطرًا عليها بما يكفي. ويقوم على إنشاء مسار جديد لتصريف سائل العين، بهدف خفض الضغط وحماية العصب البصري على المدى الطويل.

معلومة مهمة: يعتمد نجاح استئصال التربيق على دقة الجراحة وعلى سير الالتئام معًا. لذلك تُعد متابعة ما بعد العملية أساسية لتعديل العلاج، وعند الحاجة توجيه عملية الترشيح.
الهدف تحقيق ضغط أقل
المبدأ إنشاء مسار ترشيح وفقاعة ترشيح
نقطة أساسية متابعة متقاربة بعد الجراحة

لماذا يُقترح استئصال التربيق؟

تتلف الجلوكوما العصب البصري تدريجيًا، ولا تتجدد أليافه عادة بعد فقدانها. لذلك لا يكون الهدف تحسين البصر فورًا، بل تثبيت المرض عبر الوصول إلى ضغط مستهدف يناسب العين.

  • عدم كفاية العلاجات: القطرات و/أو الليزر لا يحققان الضغط المستهدف.
  • تطور الجلوكوما: تدهور في مجال الرؤية أو التصوير المقطعي البصري رغم الالتزام الجيد بالعلاج.
  • الحاجة إلى خفض كبير: تتطلب بعض حالات العصب البصري ضغطًا منخفضًا بدرجة خاصة.
  • قرار شخصي لكل حالة: يؤخذ العمر ونوع الجلوكوما وتشريح العين والسوابق في الاعتبار.

المبدأ: إنشاء مسار تصريف مضبوط

تنتج العين باستمرار سائلًا شفافًا هو الخلط المائي. وعندما يضعف تصريفه يرتفع الضغط. ويتمثل استئصال التربيق في إنشاء قناة تصريف تحت سديلة صغيرة من الصلبة، وهي الجزء الأبيض من العين، ليتجه السائل إلى منطقة ترشيح تحت الملتحمة تُسمى فقاعة الترشيح. وتعمل كخزان صغير يتيح خفض الضغط بصورة مستدامة.

كيف تُجرى العملية؟

تُجرى العملية في غرفة الجراحة تحت تخدير مناسب، وغالبًا موضعي. ينشئ الجراح سديلة صغيرة وفتحة للترشيح، ثم يغلق بخيوط دقيقة. والهدف تحقيق توازن يسمح بتصريف كاف لخفض الضغط من دون إفراط، للحفاظ على استقرار العين وراحتها.

جراحة الجلوكوما واستئصال التربيق في سوسة تونس

مراحل العملية

  • التخدير والتحضير: تخدير العين وتجهيز حقل جراحي معقم.
  • إنشاء السديلة سديلة صغيرة في الصلبة للتحكم في التصريف.
  • فتحة الترشيح: إنشاء مسار خروج الخلط المائي.
  • خيوط دقيقة: ضبط الترشيح وإغلاق دقيق.

بعد العملية

  • قطرات ما بعد الجراحة: مضادات التهاب ضرورية، وقد تُضاف مضادات حيوية.
  • فحوص متقاربة: مراقبة الضغط وشكل فقاعة الترشيح والالتئام.
  • علامات الإنذار: ألم شديد أو انخفاض مفاجئ في البصر أو احمرار واضح: يجب الاستشارة من دون تأخير.

أسئلة شائعة

هل يشفي استئصال التربيق الجلوكوما؟

لا يشفي المرض نهائيًا، لكنه يهدف إلى السيطرة عليه عبر خفض الضغط. وتبقى الجلوكوما مرضًا مزمنًا يستلزم متابعة طويلة الأمد.

هل سأتوقف عن كل القطرات؟

قد يحدث ذلك أحيانًا، وقد يستمر بعض العلاج. ويخفف كثير من المرضى عدد القطرات، لكن الهدف الأساسي هو ضغط آمن، ويُقرر العلاج وفق النتيجة والمتابعة.

هل فقاعة الترشيح ظاهرة؟

تكون عادة غير بارزة وتقع تحت الجفن العلوي، وتظهر أساسًا خلال الفحص السريري، كما يُراقب شكلها ضمن المتابعة.