إنالتصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT) ، أي التصوير المقطعي للتماسك البصري، هو فحص تصويري ينتج مقاطع دقيقة جدًا للشبكية و/أو العصب البصري. يشبه الماسح لكنه يعتمد على الضوء لا الأشعة، ويعطي رؤية مفصلة لطبقات الشبكية تكشف تغيرات قد لا تظهر في الفحص العادي. في مصحة الزياتين لطب العيون في سوسة، تونس، يُعد OCT أداة أساسية لتشخيص أمراض البقعة والزَرَق ومتابعتها.
التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT)
ما فائدة التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT)؟
يتيح OCT كشف التغيرات المبكرة جدًا في الشبكية وقياس سماكة الأنسجة ومتابعة التطور بعد العلاج. وهو مفيد عند تشوه الرؤية أو انخفاض حدتها أو متابعة مرض مزمن.
- البقعة: وذمة وأغشية وثقوب بقعية وتغيرات دقيقة في الطبقات.
- التنكس البقعي المرتبط بالعمر: كشف نشاط المرض ومتابعته بعد العلاج.
- السكري: قياس وذمة البقعة ومتابعة الاستجابة.
- الزَرَق: تحليل العصب البصري وبعض طبقات الألياف العصبية.
كيف يُجرى الفحص؟
الفحص سريع وغير مؤلم. تثبتون الذقن وتنظرون إلى ضوء، فيمسح الجهاز العين خلال ثوان دون ملامستها. وقد تُوسّع الحدقة بحسب الحالة لتحسين جودة الصور.
- الاستقرار أمام الجهاز: تثبيت الذقن والجبهة والنظر إلى هدف.
- مسح سريع: بضع ثوان دون ألم.
- صور مقطعية: تظهر الشبكية على شكل طبقات متراكبة.
- توسيع الحدقة أحيانًا: بحسب حالة العين وجودة الصورة المطلوبة.
هل يستخدم OCT الأشعة؟
لا، يستخدم OCT ضوءًا غير تدخلي ولا يعتمد على الأشعة السينية، وهو فحص روتيني في طب العيون.
ماذا تُظهر صورة OCT؟
تظهر الشبكية في OCT على شكل مقطع يمكن من خلاله تمييز الطبقات وقياس سماكتها وكشف السوائل أو الوذمة أو الشد بسبب الأغشية أو تغيرات البقعة. وفي الزَرَق يساعد الفحص على تحليل العصب البصري وسماكة بعض الألياف العصبية.
- السماكة: قياسات مفيدة للتشخيص والمتابعة.
- سوائل أو وذمة: تحديد تجمعات السوائل تحت الشبكية أو داخلها.
- الشد: أغشية والتصاقات الجسم الزجاجي وتشوهات دقيقة.
- العصب البصري: يساعد على المتابعة البنيوية، خاصة إلى جانب فحص مجال الرؤية.
نصائح عملية قبل الفحص وبعده
لا يتطلب OCT تحضيرًا خاصًا. أحضروا نظاراتكم وفحوصكم السابقة. وإذا كان توسيع الحدقة مقررًا فقد تتشوش الرؤية وتزداد الحساسية للضوء لبضع ساعات؛ أحضروا نظارات شمسية وتجنبوا القيادة عند عدم الارتياح.
- أحضروا فحوص OCT السابقة: المقارنة عبر الزمن مفيدة جدًا.
- ارمشوا بصورة طبيعية: العين المرطبة جيدًا تعطي صورًا أوضح.
- بعد توسيع الحدقة: نظارات شمسية والقيادة بحسب راحتكم.
أسئلة شائعة
لماذا يُعاد فحص OCT بانتظام؟
لأنه يسمح بمتابعة التطور؛ فبعض الأمراض تتغير ببطء، ويساعد OCT على كشف عودة النشاط أو الاستقرار أحيانًا قبل تغير الرؤية.
هل يعوض OCT تصوير الأوعية؟
لا. يُظهر OCT البنية، بينما يُظهر تصوير الأوعية الدورة الدموية والتسربات. وبحسب الحالة يُستخدم أحدهما أو كلاهما.