جراحة المسالك الدمعية

متى يُشتبه في مشكلة بالقنوات الدمعية؟

لا يعني سيلان الدموع دائمًا وجود مشكلة في التصريف؛ فقد يسبب الجفاف أو الحساسية أو التهيج دمعًا انعكاسيًا أيضًا. ويحدد الفحص السبب. وعندما تكون القنوات الدمعية هي المسؤولة، تتكرر الأعراض وغالبًا تصيب عينًا واحدة.

التقييم قبل الجراحة

يعتمد النجاح أولًا على التشخيص. فيُحدد موضع العائق في النقطة الدمعية أو القنيات أو الكيس الدمعي أو القناة الأنفية الدمعية، ويُبحث عن سببه مثل الالتهاب أو التضيق أو الآثار السابقة. وقد تُستكمل المعاينة باختبارات النفاذية والتصوير عند الحاجة.

ما التقنيات الجراحية للقنوات الدمعية؟

لا توجد جراحة واحدة تناسب الجميع. فالاختيار يعتمد على مستوى الانسداد والحالة. وقد يكفي تدخل بسيط، بينما تتطلب حالات أخرى إنشاء مسار تصريف جديد. ويبقى الهدف إعادة مرور الدموع في مسارها الصحيح بصورة دائمة.

توسيع القناة الدمعية:
في حالات التضيق الجزئي

عندما يكون مدخل الجهاز الدمعي ضيقًا أو مسدودًا جزئيًا، يمكن توسيع المسار أو استعادته. وقد تساعد دعامة بأنبوب تصريف صغير مؤقتة على إبقاء المسار مفتوحًا أثناء الالتئام.

• الفتح أو التوسيع: لتسهيل دخول الدموع إلى الجهاز الدمعي.
• وضع أنبوب: أنبوب تصريف صغير ومؤقت لتثبيت النتيجة.

إنشاء قناة جديدة في حالات الانسداد الكامل

عندما يقع الانسداد في مستوى أدنى بين الكيس الدمعي والأنف، تتمثل التقنية المرجعية في إنشاء قناة جديدة نحو التجويف الأنفي لتجاوز القناة المسدودة، واستعادة مسار وظيفي مع تقليل احتمال عودة الانسداد.

ما بعد العملية والتعافي

تختلف مرحلة ما بعد العملية بحسب نوع التدخل. وقد يحدث انزعاج عند الزاوية الداخلية أو سيلان دموع مؤقت أو احمرار خفيف. ويمكن وصف قطرات و/أو عناية موضعية. وإذا وُضع أنبوب صغير، فإنه يكون عادة مؤقتًا ويُزال وفق البروتوكول.

أسئلة شائعة